Ho:YAG — Ένα αποτελεσματικό μέσο για την παραγωγή εκπομπής λέιζερ 2,1 μm

Η θερμοκερατοπλαστική με λέιζερ (LTK) έχει αναπτυχθεί ραγδαία τα τελευταία χρόνια. Η βασική αρχή είναι η χρήση της φωτοθερμικής επίδρασης του λέιζερ για τη συρρίκνωση των ινών κολλαγόνου γύρω από τον κερατοειδή και την κύρτωση της κεντρικής καμπυλότητας του κερατοειδούς, έτσι ώστε να επιτευχθεί ο σκοπός της διόρθωσης της υπερμετρωπίας και του υπερμετρωπικού αστιγματισμού. Το λέιζερ όλμιου (λέιζερ Ho:YAG) θεωρείται ιδανικό εργαλείο για LTK. Το μήκος κύματος του λέιζερ Ho:YAG είναι 2,06 μm, το οποίο ανήκει στο λέιζερ μέσης υπέρυθρης ακτινοβολίας. Μπορεί να απορροφηθεί αποτελεσματικά από τον κερατοειδή ιστό, η υγρασία του κερατοειδούς μπορεί να θερμανθεί και οι ίνες κολλαγόνου μπορούν να συρρικνωθούν. Μετά τη φωτοπηξία, η διάμετρος της ζώνης πήξης της επιφάνειας του κερατοειδούς είναι περίπου 700 μm και το βάθος είναι 450 μm, που είναι ακριβώς μια ασφαλής απόσταση από το ενδοθήλιο του κερατοειδούς. Από τότε που οι Seiler et al. (1990) εφάρμοσαν για πρώτη φορά το λέιζερ Ho:YAG και την LTK σε κλινικές μελέτες, οι Thompson, Durrie, Alio, Koch, Gezer και άλλοι ανέφεραν διαδοχικά τα ερευνητικά τους αποτελέσματα. Η LTK λέιζερ Ho:YAG έχει χρησιμοποιηθεί στην κλινική πράξη. Παρόμοιες μέθοδοι για τη διόρθωση της υπερμετρωπίας περιλαμβάνουν την ακτινική κερατοπλαστική και την PRK λέιζερ excimer. Σε σύγκριση με την ακτινική κερατοπλαστική, η Ho:YAG φαίνεται να είναι πιο προγνωστική για την LTK και δεν απαιτεί την εισαγωγή ανιχνευτή στον κερατοειδή και δεν προκαλεί νέκρωση του κερατοειδούς ιστού στην περιοχή θερμοπηξίας. Η PRK υπερμετρωπίας με λέιζερ excimer αφήνει μόνο ένα κεντρικό κερατοειδικό εύρος 2-3 mm χωρίς αφαίρεση, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε περισσότερη τύφλωση και νυχτερινή λάμψη από την LTK του Ho:YAG αφήνει ένα κεντρικό κερατοειδικό εύρος 5-6 mm. Τα ιόντα Ho3+ Ho:YAG που έχουν προστεθεί σε μονωτικούς κρυστάλλους λέιζερ έχουν παρουσιάσει 14 κανάλια λέιζερ μεταξύ των πολλαπλών πολλαπλοτήτων, λειτουργώντας σε χρονικές λειτουργίες από CW έως κλειδωμένη λειτουργία. Το Ho:YAG χρησιμοποιείται συνήθως ως αποτελεσματικό μέσο για τη δημιουργία εκπομπής λέιζερ 2,1 μm από τη μετάβαση 5I7-5I8, για εφαρμογές όπως η τηλεπισκόπηση λέιζερ, η ιατρική χειρουργική και η άντληση OPO μέσου υπέρυθρου για την επίτευξη εκπομπής 3-5 μικρών. Τα συστήματα άμεσης διόδου άντλησης και τα συστήματα άντλησης Tm: Fiber Laser[4] έχουν επιδείξει απόδοση υψηλής κλίσης, με ορισμένες να πλησιάζουν το θεωρητικό όριο.